トイレが近い・夜中に何度も起きる
「最近、トイレに行く回数が増えた」「外出するとトイレの場所が気になる」「夜中に何度もトイレに起きて、ぐっすり眠れない」などのお悩みはありませんか？
トイレが近い、夜間に何度も尿意で目が覚めるといった症状は、女性にもよくみられる排尿のお悩みです。水分のとり方や生活習慣によることもありますが、膀胱や尿路の状態などが関係している場合もあります。
「年齢のせい」「水分を控えれば大丈夫」と我慢していると、外出や仕事、睡眠など日常生活に影響することもあります。
以前よりトイレが近くなった、急に回数が増えた、夜間のトイレが気になるなど、排尿の変化を感じたら泌尿器科へご相談ください。
女性の頻尿・夜間頻尿とは
頻尿とは、「尿が近い」「尿の回数が多い」と感じる症状です。一般的には、朝起きてから寝るまでの排尿回数が8回以上の場合を頻尿のひとつの目安とします。ただし、1日の排尿回数には個人差があります。8回に達していなくても、「通勤の途中でトイレに寄るようになった」「買い物や外出をゆっくり楽しめなくなった」など、以前と比べて困ることが増えた場合は、一度ご相談ください。
夜、眠りについたあと、排尿のために1回以上起きなければならない状態を「夜間頻尿」といいます。夜間頻尿は、睡眠や日中の生活の質に影響しやすい症状です。原因を考えるうえでは、起きる回数だけでなく、「1回に出る尿の量」と「何がきっかけで目が覚めたか」も大切です。強い尿意で目が覚める方と、眠りが浅く、目が覚めたついでにトイレに行く方とでは、対処の仕方が異なることがあります。
女性でトイレが近くなる主な原因
急に尿意が強くなり、我慢しにくい：過活動膀胱
「それまで平気だったのに、急にトイレに行きたくなる」「玄関で鍵を開けている間に間に合わなくなりそう」。このように、突然起こる我慢しにくい尿意を「尿意切迫感」といいます。尿意切迫感は、過活動膀胱の代表的な症状です。過活動膀胱では、日中の頻尿や夜間頻尿を伴うことがあり、急な尿意のために尿漏れが起こる場合もあります。
尿漏れがなくても、急な尿意のために外出先や移動中に困っている方は、泌尿器科でご相談をご検討ください。
急に回数が増え、排尿時に痛む：急性膀胱炎
昨日までは大丈夫だったが、急に何度もトイレに行きたくなり、尿を出すときに痛む、出し終わってもすっきりしない、といった症状がある場合は、急性膀胱炎が考えられます。急性膀胱炎は女性に多い尿路感染症で、診断には尿検査が役立ちます。
発熱、背中や腰の痛み、強い倦怠感などを伴う場合は、腎盂腎炎の可能性があります。できるだけ早く医療機関を受診してください。
夜中に何度も起き、そのたびに尿がしっかり出る：夜間多尿
日中はそれほど困らないのに、夜はトイレに行くたびにまとまった量の尿が出る場合、「夜間多尿」が考えられます。夜間多尿とは、夜間に生成される尿の量が多い状態です。
夕方以降の水分摂取が関係することもありますが、原因はそれだけではありません。薬剤、高血圧、心不全、腎機能の低下、睡眠時無呼吸症候群なども関わることがあります。そのため、一律に水分を控えるのではなく、まずは「いつ・どのくらい水分を飲んだか」と「夜間に何回起きたか、そのときどのくらい尿が出たか」を振り返ることが、原因に合った対策につながります。
女性泌尿器科では、頻尿の原因をどのように調べますか？
診察では、症状がいつから始まったか、日中と夜間のどちらで困っているか、排尿時の痛みや急な尿意の有無、尿漏れの有無などを伺います。尿検査で感染の有無を調べ、必要に応じて超音波検査で排尿後に膀胱へ残った尿の量（残尿）を確認します。頻尿のご相談では、通常、問診と尿検査から始めます。
特に夜間のトイレでお困りの方には、排尿した時刻と尿の量、水分を飲んだ時間や量を記録する「排尿日誌」が役立ちます。同じ「夜に3回起きる」場合でも、毎回少しずつしか出ない場合と、毎回まとまった量が出る場合では、考えられる原因が異なるためです。初診時には、まず「昨夜は何回起きたか」「そのとき、どのくらい尿が出た感じがしたか」など、覚えている範囲でお聞かせください。
内診は、骨盤臓器脱など女性特有の状態が疑われる場合など、必要なときに限って行います。
すべての方に一律に行うものではありません。
大阪府門真市で、女性の頻尿・夜間頻尿のご相談をお考えの方へ
やすだ泌尿器科クリニックは、大阪府門真市の京阪本線「古川橋駅」から徒歩6分、古川橋メディカルプラザ3階にあります。女性泌尿器科を受診される方に配慮し、女性専用待合室と女性専用トイレ（自費診療エリア）を設けています。
お車でお越しの方は、クリニック前の専用駐車場（4台）や周辺の提携駐車場をご利用いただけます。
「夜中に2回以上起きて、朝がつらい」「電車に乗る前に何度もトイレに行く」など、診察では普段の生活で困っている場面をそのままお話しください。頻尿や夜間頻尿は、年齢や出産経験だけの問題ではなく、原因に応じた治療や生活の工夫で改善が期待できる症状です。女性に多い排尿のトラブル、泌尿器科疾患について、日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医が専門診療を行います。
膀胱炎、頻尿、夜間頻尿、過活動膀胱、尿漏れ、血尿、尿路結石、尿道炎、性感染症、膀胱がん、腎がん、骨盤底筋群 など
記事執筆・監修医師
医療法人隆生会 やすだ泌尿器科クリニック
─ 2016年5月 大阪府門真市で開業
院長 安田 宗生
日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医
情報の信頼性について
本ページで解説している女性の頻尿・夜間頻尿に関する医学的情報は、日本排尿機能学会／日本泌尿器科学会編『女性下部尿路症状診療ガイドライン［第2版］』（2019年）、『夜間頻尿診療ガイドライン［第2版］』（2020年）、『過活動膀胱診療ガイドライン［第3版］』（2022年）などを参考にしています。
頻尿・夜間頻尿の原因や検査、治療について、やすだ泌尿器科クリニック院長・安田 宗生（日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医）が、診療経験を踏まえて執筆・監修しています。